呼吸系统肿瘤
CTC与肺癌诊断
摘要：循环肿瘤细胞（CTC）对初期肺癌的诊断，疗效检测和预后评估具有重要意义。在此，我们探究CTC在初期肺癌的临床意义。 Effect of circulating tumor cells combined with negative enrichment and CD45-FISH identification in diagnosis, therapy monitoring and prognosis of primary lung cancer 文献来源： Medical Oncology 2014
摘要：循环肿瘤细胞（CTC）对初期肺癌的诊断，疗效检测和预后评估具有重要意义。在此，我们探究CTC在初期肺癌的临床意义。
方法：CTC的检测方法为利用非依赖性负向富集和荧光原位杂交染色鉴定法。以CTC ≥2 / 3.2mL为阳性标准。
结果：数据显示，实验组原发性肺癌患者的CTC阳性率为84.0%，良性肺病和健康对照组为4.2％。且肺癌患者的CTC数量显著高于健康人和肺部良性病变患者，ROC曲线下面积为0.917（95％CI：0.855-0.979; p = 0.000）。随着病理分期的增加，CTC数量相应增加，平均计数为2.3±2.6（I-II），3.5±3.3（III）和4.5±4.3（期）。在原发性肺癌诊断时，CTCs与血清肿瘤标志物相比具有更高的检出率。并对25名转移性肺癌患者进行随访。在两个化疗周期后，CTCs的变化与影像学结果一致。此外， CTCs计数优于血清肿瘤标记物监测化疗反应。其中治疗后CTC计数增加，不变和减少的患者的中位数进展无病生存率（PFS）分别为2.05,3.25和8.348个月（P <0.05）。此外，基线CTC＜3，治疗后CTC数量增加或没有变化的患者的PFS明显短于基线CTC≥3，治疗后CTC数量降低或者没有变换的患者（1.85 vs. 8.22个月，p = 0.000）。
结论：因此，CTCs可以作为肺癌患者预后评估因子，且优于影像学。
方法：CTC的检测方法为利用非依赖性负向富集和荧光原位杂交染色鉴定法。以CTC ≥2 / 3.2mL为阳性标准。
结果：数据显示，实验组原发性肺癌患者的CTC阳性率为84.0%，良性肺病和健康对照组为4.2％。且肺癌患者的CTC数量显著高于健康人和肺部良性病变患者，ROC曲线下面积为0.917（95％CI：0.855-0.979; p = 0.000）。随着病理分期的增加，CTC数量相应增加，平均计数为2.3±2.6（I-II），3.5±3.3（III）和4.5±4.3（期）。在原发性肺癌诊断时，CTCs与血清肿瘤标志物相比具有更高的检出率。并对25名转移性肺癌患者进行随访。在两个化疗周期后，CTCs的变化与影像学结果一致。此外， CTCs计数优于血清肿瘤标记物监测化疗反应。其中治疗后CTC计数增加，不变和减少的患者的中位数进展无病生存率（PFS）分别为2.05,3.25和8.348个月（P <0.05）。此外，基线CTC＜3，治疗后CTC数量增加或没有变化的患者的PFS明显短于基线CTC≥3，治疗后CTC数量降低或者没有变换的患者（1.85 vs. 8.22个月，p = 0.000）。
结论：因此，CTCs可以作为肺癌患者预后评估因子，且优于影像学。
